你的膝蓋有問題嗎?

作者 benjaminli.bbs@cis.nctu.edu.tw (Maillot Jaune), 看板 Bicycle

標題 你的膝蓋有問題嗎?

時間 交大資科_BBS (Wed Mar 25 18:58:28 1998)

因為摔車膝蓋受傷,在家中閒來無事,就譯了這篇文章,大家看看吧.

你的膝蓋需要什麼?

What your knees need..譯自Bicycling雜誌,1997 11/12月號.

這一條肌腱到底需要支撐多大的力量呢?事實上,人類的膝關節在演化上是一個非常粗糙的結果.當人類的遠祖開始用兩腳站立時,膝蓋並沒有準備好接受這樣大的力量。這一點,由許多的膝關節韌帶以及軟骨的問題就可以看出。好的消息是,自行車對膝蓋的傷害算是輕微的。膝蓋的結構是適宜做像自行車所需的平順動作。但是,為什麼這樣轉動的運動仍然會造成膝蓋的緊繃與張力呢?這是一個非常複雜的問題,用最簡單的方式來說,膝蓋運動的方式,並不是像鉸鍊一樣單純一個平面上的做動。而是在活動時會有一點極輕微的轉動。舉例來說,如果在騎車時,注意一下你的膝蓋骨,如果它是垂直的上下運動,而沒有前後的晃動,那麼膝蓋所受的壓力是極少的,但是如果你的膝蓋骨是呈一個8字形或是S字形運動(從側面看),那麼,就有可能造成膝蓋的受傷。一個好的自行車騎乘位置的調整是非常重要的。 

Bicycling雜誌建議每個人都應該在冰箱中準備一包冰凍的豌豆?!沒錯,就是豌豆,因為豌豆不會像冰塊一樣固結起來,所以可以輕易的和你受傷的部位貼合得非常緊密。

症狀:尖銳而刺痛的感覺,發生在你的膝蓋外側,iliotibial band(實在不知道怎麼翻,就是大腿外側的一條韌帶,摸摸看,連接到你的膝蓋外側,是用來固定與連接大腿外側那條肌肉與膝關節的,這是一個複雜的結構,牽涉到兩處關節,三處腱…)當你這一條韌帶在踩踏過程中腿伸直的時候,摩擦到膝蓋外側的一塊軟骨(condoyle),就會有這種疼痛感。O形腿,內八字腳,骨盆較寬,膝內翻症(踩踏或行走時膝蓋會向內,甚至碰撞的一種問題)以及扁平足,都必較容易出現這樣的問題。

診斷:Iliotibial band friction syndrome

治療方法:這是很少數膝蓋問題你需要降低坐墊高度來解決的。降低到一個適當的坐墊高度,這樣可以減少韌帶與軟骨之間的摩擦,除了冰敷以外,大腿外側韌帶的伸展運動也會有幫助。

症狀:使用重檔硬踩或者是爬樓梯所造成膝蓋骨後的疼痛,壓痛點在膝蓋骨上。

診斷:大腿及膝蓋骨疼痛症候群(chondromalacia)

治療方法:自行車對於這種症狀,事實上是具有相當的幫助的,但是前提是必須要用高轉速(90~100 rpm)並選用輕檔(低速檔)來踩踏。避開斜坡。較高的坐墊位置有幫助。強化股直肌的力量(位在大腿正中央的一條肌肉,是固定膝蓋骨的重要關鍵)都有助於避免這種經常發生的惱人症狀的產生。我想,這是一種最常出現的症狀了.

症狀:膝蓋內側膝蓋骨的邊緣多出的一塊內膜,百分之七十的人有這塊無用的痕跡器官,有些人在騎自行車時,會造成這塊膜與膝蓋骨的摩擦,通常是因為過低的坐墊位置或者是外八字的騎乘方法所造成的。

診斷:中層韌帶發炎

治療方法:冰敷,按摩,提高坐墊位置,某些比較嚴重的情形需要手術去除那塊硬膜。

症狀:很明顯的膝蓋骨下方粗大的韌帶疼痛,通常被稱為「春天膝傷」,因為受這種傷的人通常是在初春的時候,重新開始運動的時候作了超過韌帶負荷量的運動。過多的重量訓練,或者是膝蓋沒有保暖也有可能導致同樣的問題。

診斷:膝腱炎

治療方法:冰敷五分鐘之後,順著韌帶方向按摩,重複數次。另外,電療,或者是超音波療法都相當的有效。

症狀:膝蓋後內側腿筋受傷,通常肇因於過高的坐墊位置或者是活動度過大的踏板位置。

診斷:足部鵝狀滑囊炎

治療方法:冰敷,休息與伸展。調整坐墊位置,調整踏板的活動度與角度。

症狀:膝後部中央腿筋疼痛,通常肇因於不當的踏板位置,坐墊過高,或者是場地車的固定齒,不允許滑行休息的情況。

診斷:股二長肌腱炎

治療方法:冰敷,考慮使用固定式的踏板,降低坐墊高度。

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